Utrujenost, ki ne mine niti po dolgem spancu, in poslabšanje po vsakem naporu nista znak lenobe ali šibke volje. Raziskava berlinske univerzitetne bolnišnice Charité kaže, da bi hiperbarična kisikova terapija pri delu bolnikov s sindromom kronične utrujenosti (ME/CFS) lahko izboljšala telesno zmogljivost in bistrino misli.
- Na berlinski Charité se je štiri tedne po zadnji od 40 sej telesno delovanje klinično pomembno izboljšalo pri 11 od 30 bolnikov z ME/CFS (Kim in sod., 2026).
- Pri bolnikih, ki so se odzvali, se je povezanost talamusa, možganskega vratarja za čutne dražljaje, po terapiji približala vzorcu zdravih ljudi.
- V izraelskem centru Sagol od julija 2026 poteka randomizirana raziskava z navidezno terapijo, ki bo zajela 74 bolnikov z ME/CFS (NCT07621068).
Kaj boste prebrali
V soboto ste zmogli sprehod do parka in kosilo pri sorodnikih. V nedeljo ne morete vstati iz postelje, v ponedeljek pa vas utrudi že pospravljanje posode. Spali ste devet ur, zbudite pa se enako izčrpani, kot ste legli. Prijatelji svetujejo dopust in več gibanja, vi pa veste, da vas je ravno zadnji sprehod položil v posteljo.
Tako se pogosto kaže sindrom kronične utrujenosti, ki mu zdravniki pravijo tudi mialgični encefalomielitis (ME/CFS). Med hiperbarično kisikovo terapijo (HBOT) bolnik v komori s povišanim tlakom vdihava čisti kisik. HBOT za ME/CFS je trenutno v aktivnem znanstvenem proučevanju in še ne sodi med uradno priznane indikacije UHMS/ECHM.
Odobrenega zdravila za to bolezen danes ni. Na berlinski univerzitetni bolnišnici Charité je 30 bolnikov opravilo po 40 sej. Mesec po zadnji seji se je pri 11 izmed njih telesno delovanje klinično pomembno izboljšalo (Kim in sod., 2026).
Pri ME/CFS deluje telo kot telefon z izrabljeno baterijo. Zjutraj kaže polno baterijo, po dveh klicih pa ugasne in se polni ves dan. Znanstveniki še iščejo, zakaj se baterija prazni tako hitro, hkrati pa preizkušajo načine, kako bi jo spet napolnili. Kisik pod tlakom je eden od njih.
Vir številk: Kim in sod., 2026 (Charité, Berlin).
Zakaj pri sindromu kronične utrujenosti počitek ne pomaga?
Pri sindromu kronične utrujenosti se simptomi po telesnem ali miselnem naporu poslabšajo, počitek pa jih ne odpravi. Po merilih ameriškega centra za nadzor bolezni (CDC) bolnik zmore precej manj kot pred boleznijo, spanec ga ne okrepi, težave pa trajajo vsaj šest mesecev.
Poleg tega ima bolnik vsaj eno od dveh težav: upočasnjeno mišljenje ali težave, ki se okrepijo, ko stoji ali sedi pokonci (CDC, 2024).
ME/CFS ni izgorelost. Navadna utrujenost po napornem tednu mine z vikendom počitka. Svetovna zdravstvena organizacija opisuje izgorelost kot posledico dolgotrajnega stresa na delovnem mestu, ki ga ni bilo mogoče obvladati, in je ne uvršča med bolezni (WHO, 2019).
Za ME/CFS pa je značilno poslabšanje po naporu (angl. post-exertional malaise, PEM). Okrevanje po njem lahko traja dneve, tedne ali dlje, približno vsak četrti bolnik pa je v nekem obdobju bolezni priklenjen na posteljo. V ZDA naj bi s to boleznijo živelo do 3,3 milijona ljudi, več kot devet od desetih pa diagnoze še nima (CDC, 2024).
Bolezen se pogosto začne po virusni okužbi. V skupini s Charité je bil sprožilec pri devetih od desetih bolnikov covid-19, pri drugih virus Epstein-Barr ali okužba dihal (Kim in sod., 2026). Za težavami se skriva več motenj, ki se med seboj prepletajo, raziskovalci pa jih šele razvozlavajo.
Možgani v stoje dobijo manj krvi
Ko so 429 bolnikov na nagibni mizi dvignili pokonci, se jim je pretok krvi v možgane zmanjšal za 26 %, zdravim ljudem pa le za 7 %. Čezmerno zmanjšanje so izmerili pri devetih od desetih bolnikov (van Campen in sod., 2020).
Celične elektrarne pod zavoro
Raziskovalci ameriškega državnega inštituta za zdravje (NIH) povezujejo izčrpanost po naporu z motnjo v mitohondrijih, celičnih elektrarnah. Enako izčrpanost poznajo tudi bolniki z dolgim covidom (Syed in sod., 2025).
Preglasen vratar v možganih
Talamus globoko v možganih je vratar, ki odloča, kateri dražljaji pridejo do skorje. Pri bolnikih s Charité je bil s področji za gibanje in vid povezan močneje kot pri zdravih, kar bi lahko pomenilo, da spušča skozi preveč dražljajev (Kim in sod., 2026).
Valovi kisika kot trening za celice
Ko se visoka in običajna raven kisika izmenjujeta, se celice odzovejo podobno kot na pomanjkanje kisika. Po razlagi izraelskih raziskovalcev sprožijo rast novih žilic in obnovo mitohondrijev, čeprav kisika ne manjka (Hadanny in Efrati, 2020).
Pri navadnem tlaku kisik po telesu prenašajo skoraj izključno rdeče krvničke. V komori se ga pri tlaku 2 ATA veliko raztopi tudi v krvni plazmi. Podobno se pod pokrovčkom v gazirani pijači raztopi ogljikov dioksid (Henryjev zakon). Plazma ga ponese tudi do slabše prekrvavljenih predelov.
Ta pojav in hiperoksično-hipoksični paradoks (HHP) smo podrobneje opisali v članku o tem, kako deluje hiperbarična kisikova terapija.
Francoski zdravniki iz Marseilla so pri bolniku s sindromom kronične utrujenosti na slikanju PET zaznali zmanjšano porabo sladkorja v obsežnih predelih možganov. Po hiperbarični kisikovi terapiji je ponovno slikanje pokazalo, da se je poraba sladkorja v teh predelih popravila (Mairal in sod., 2021).
Študija, ki izstopa: 40 sej na berlinski Charité
Raziskovalce berlinske univerzitetne bolnišnice Charité je zanimalo, ali bi se izboljšanja, ki so jih v Izraelu izmerili pri dolgem covidu, pokazala tudi pri ME/CFS. Tam so 73 bolnikov z dolgim covidom naključno razdelili v dve skupini. Ena je prejela hiperbarično terapijo, druga pa navidezno, pri kateri so bolniki v komori dihali navaden zrak brez pravega povišanja tlaka.
Po 40 sejah so imeli več energije, bolje so spali, bolečina pa jih je manj ovirala (Zilberman-Itskovich in sod., 2022).
Telesni preizkus je potrdil, kar so bolniki zapisali v vprašalnik. Tisti, ki so se izboljšali po vprašalniku, so v eni minuti zmogli povprečno sedem vstajanj več kot pred terapijo, pri drugih pa se število skoraj ni spremenilo.
V istanbulski vojaški učni bolnišnici je 16 bolnikov s sindromom kronične utrujenosti opravilo po 15 sej v treh zaporednih tednih, pet dni na teden. Zdravniki takrat niso bili enotni, kako bolezen zdraviti, utrujenost pa so merili s tremi različnimi vprašalniki.
Po končani seriji so bile ocene utrujenosti in kakovosti življenja boljše na vseh treh, zapletov pa ni bilo. Avtorji so pozvali k večjim raziskavam s kontrolno skupino, terapijo pa opisali kot morebitno novo pot pri tej bolezni (Akarsu in sod., 2013).
Kaj se je spremenilo poleg telesne zmogljivosti
Na Charité niso merili le gibanja. Bolniki so izpolnjevali vprašalnike o utrujenosti in bolečini, zdravniki pa so izmerili moč stiska roke, hitrost mišljenja in to, kako se utrip odzove, ko bolnik vstane.
Odziv na terapijo je bil različen. Nekateri so pridobili moč in bistrost misli ter imeli manj utrujenosti in bolečine, drugi so napredovali predvsem v bistrosti misli in imeli manj bolečine.
Skoraj polovica bolnikov je imela pospešen utrip v stoje (POTS), ta težava pa se ni izboljšala. Berlinska skupina kljub temu poudarja, da so se bolniki izboljšali na več področjih hkrati (Kim in sod., 2026).
Dolgi covid ima z ME/CFS veliko skupnega, med drugim poslabšanje po naporu. Pri 55-letnem moškem, ki je bil pred okužbo zdrav in športno dejaven, so tri mesece po hudem poteku covida-19 še vedno pešali spomin, energija, sapa in kondicija.
Opravil je 60 sej pri 2 ATA, pet dni na teden. Po terapiji je največja poraba kisika med obremenitvenim testom zrasla za 34 %, količina zraka, ki jo je lahko izdihnil, pa za 44 %. Zdravniki so izmerili tudi boljši spomin in pozornost (Bhaiyat in sod., 2022). Telesno je bil spet tako zmogljiv kot pred covidom.
Kako so potekale seje v raziskavah?
V berlinski raziskavi so bolniki opravili 40 sej, v turški 15, v izraelski randomizirani raziskavi pa jih bodo opravili 60. Vsaka seja na Charité je trajala 90 minut, vsakih 20 minut pa je sledil petminutni premor, med katerim so bolniki dihali zrak.
| Parameter | Tipično območje |
|---|---|
| Tlak | 2 ATA v berlinski in izraelski raziskavi |
| Trajanje seje | 90 min, kisik z masko, premori na zraku vsakih 20 min |
| Število sej | 40 v Berlinu, 60 v izraelski raziskavi, 15 v Turčiji |
| Pogostost | do 5 na teden; v Berlinu s premori po potrebi, v povprečju 13 tednov |
| Pogosti neželeni učinki | pritisk ali blaga bolečina v ušesih (13 od 30), prehodna kratkovidnost (17 od 30) |
Od 37 vključenih bolnikov jih je šest terapijo prekinilo predčasno, štirje zaradi bolečine v sinusih in ušesih ob spremembah tlaka, dva zaradi občutka stiske in tesnobe. Protokol v tabeli je povzet po raziskavah, o številu in pogostosti sej pa odloča zdravnik ob pregledu.
Ko je že pot do komore napor
Pri tej bolezni lahko poslabšanje sproži že vožnja do terapije ali uro in pol sedenja pokonci. Na Charité so to upoštevali. Namesto strogega urnika petih sej na teden so dovolili premore, zato je serija trajala od 8 do 16 tednov (Kim in sod., 2026).
V raziskavo niso vključili bolnikov, ki zaradi bolezni ne morejo zapustiti doma, in tistih, ki živijo več kot 100 kilometrov daleč. Med 30 bolniki, ki so serijo dokončali, nihče ni prekinil terapije zaradi poslabšanja. Ker je večina poročala o izboljšanju in bi terapijo ponovila, so jo avtorji ocenili kot izvedljivo in sprejemljivo.
Kaj ostaja odprto
Randomizirana raziskava. Ocene na vprašalnikih se pri tej bolezni spreminjajo tudi same od sebe. Odločilna bo zato raziskava s kontrolno skupino, ki od julija 2026 poteka v izraelskem centru Sagol. Zajela bo 74 bolnikov z blago ali zmerno obliko bolezni, ki bodo opravili po 60 sej. Kot glavni izid bodo merili zmogljivost na kolesu ali tekoči preprogi (NCT07621068).
Krajši protokol. Na Charité zdaj pri drugi skupini bolnikov preizkušajo krajši protokol z 20 sejami. Obenem analizirajo prekrvavitev možganov, vnetne označevalce in delovanje žilne stene.
Trajnost učinka. Na začetku raziskave ni bilo mogoče napovedati, kateri bolniki se bodo odzvali. Pri dolgem covidu so se izboljšanja spanja, razpoloženja in bolečine ohranila še leto po zadnji seji (Hadanny in sod., 2024), Berlinčani pa svoje bolnike spremljajo naprej.
Komu bi hiperbarična kisikova terapija lahko najbolj koristila?
Raziskave so zajele predvsem odrasle z blago do zmerno obliko ME/CFS, ki so lahko prihajali na seje od doma. Morda se prepoznate v katerem od teh opisov:
- zdravnik je pri vas ugotovil sindrom kronične utrujenosti, ki se je morda začel po covidu-19 ali drugi virusni okužbi;
- utrujenost ne mine niti po dolgem spancu, po vsakem večjem naporu pa potrebujete dneve, da si opomorete;
- opažate, da razmišljate počasneje ter težje sledite pogovoru ali besedilu;
- bolezen vam še dopušča, da večkrat na teden pridete na terapijo, če si vmes lahko odpočijete;
- želite ob obravnavi pri svojem zdravniku poskusiti dopolnilno možnost, ki jo raziskovalci zdaj natančno preverjajo.
Če sebe ali bližnjega prepoznate v teh opisih, je smiseln pogovor s specialistom. Prvi korak je posvet z zdravnikom, ki pozna potek vaše bolezni in zna oceniti, koliko napora ta trenutek zmorete.
Zdravnik za hiperbarično medicino nato presodi, ali je terapija za vas primerna, in z vami načrtuje ritem sej, ki ne bo izpraznil vaše baterije. Kaj se zgodi na prvem obisku, preberite v razdelku o tem, kako poteka obravnava v OxySphere.
Pogosta vprašanja
Ali je ME/CFS med uradnimi indikacijami za hiperbarično kisikovo terapijo?
Sindrom kronične utrujenosti ni med uradnimi indikacijami ameriškega združenja UHMS in Evropskega odbora za hiperbarično medicino (ECHM). Preučujejo ga v kliničnih raziskavah, od leta 2026 tudi v dvojno slepi raziskavi s kontrolno skupino.
Kateri protokol so uporabili v raziskavi na Charité?
Bolniki so opravili 40 sej po 90 minut pri tlaku dveh atmosfer in kisik dihali z masko, s petminutnimi premori na zraku vsakih 20 minut. Namesto petih sej na teden so jih po potrebi opravili manj, zato je serija trajala od 8 do 16 tednov (Kim in sod., 2026).
Ali so bolniki po sejah doživeli poslabšanje po naporu?
Avtorji poročajo, da nihče od tridesetih bolnikov ni prekinil terapije zaradi poslabšanja ali drugih simptomov bolezni. Med sejami so si pogosto vzeli premor, da bi se poslabšanju izognili (Kim in sod., 2026).
Kako sta povezana ME/CFS in dolgi covid?
Pri delu ljudi z dolgim covidom se razvije bolezen, ki izpolnjuje merila za ME/CFS. V berlinski raziskavi se je pri devetih od desetih bolnikov začela po covidu-19. Raziskave hiperbarične terapije pri tej bolezni smo zbrali v članku o dolgem covidu.
Baterija, ki bi se lahko spet polnila
Pri več kot tretjini bolnikov s sindromom kronične utrujenosti se je po seriji sej vsakdanje gibanje merljivo izboljšalo, številni pa so opisali bistrejše misli. Možna razlaga je, da kisik pod tlakom spodbudi celične elektrarne in umiri preglasnega vratarja, tako da se baterija prazni počasneje.
Terapija bolezni ne pozdravi in ne nadomesti obravnave pri zdravniku. Ljudem z blago ali zmerno obliko pa bi lahko odprla dopolnilno pot, o kateri se je vredno pogovoriti z zdravnikom, ki vas pozna.
V OxySphere Medical izvajamo HBOT v skladu z mednarodno priznanimi protokoli, v multiplace medicinsko certificirani komori, pod nadzorom prim. prof. dr. Marjana Koršiča, dr. med., spec. nevrokirurga. Komora s prostorom za 11 oseb je še posebej prilagojena slabše pokretnim bolnikom — tudi tistim, ki s palico ali oporo težko vstopajo v običajne terapevtske prostore.
Viri
- Kim L, Cammà G, Kedor Peters C, et al. Hyperbaric oxygen therapy improves clinical symptoms and functional capacity and modulates thalamic connectivity in ME/CFS: a prospective cohort study. J Transl Med. 2026;24:744. doi:10.1186/s12967-026-08324-6
- Shamir Medical Center (Assaf-Harofeh). Hyperbaric Oxygen Therapy for Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) – a prospective, randomized, double-blind, sham-controlled study. ClinicalTrials.gov: NCT07621068
- Akarsu S, Tekin L, Ay H, et al. The efficacy of hyperbaric oxygen therapy in the management of chronic fatigue syndrome. Undersea Hyperb Med. 2013;40(2):197–200. PMID: 23682549
- Zilberman-Itskovich S, Catalogna M, Sasson E, et al. Hyperbaric oxygen therapy improves neurocognitive functions and symptoms of post-COVID condition: randomized controlled trial. Sci Rep. 2022;12:11252. doi:10.1038/s41598-022-15565-0
- Hadanny A, Zilberman-Itskovich S, Catalogna M, et al. Long term outcomes of hyperbaric oxygen therapy in post covid condition: longitudinal follow-up of a randomized controlled trial. Sci Rep. 2024;14:3604. doi:10.1038/s41598-024-53091-3
- Bhaiyat AM, Sasson E, Wang Z, et al. Hyperbaric oxygen treatment for long coronavirus disease-19: a case report. J Med Case Rep. 2022;16:80. doi:10.1186/s13256-022-03287-w
- Mairal E, Barberon B, Laine N, Coulange M, Guedj E. Reversible widespread brain 18F-FDG PET hypometabolism in chronic fatigue syndrome treated by hyperbaric oxygen therapy. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021;48(5):1680–1681. doi:10.1007/s00259-020-05122-0
- van Campen CLMC, Verheugt FWA, Rowe PC, Visser FC. Cerebral blood flow is reduced in ME/CFS during head-up tilt testing even in the absence of hypotension or tachycardia: a quantitative, controlled study using Doppler echography. Clin Neurophysiol Pract. 2020;5:50–58. doi:10.1016/j.cnp.2020.01.003
- Syed AM, Karius AK, Ma J, Wang PY, Hwang PM. Mitochondrial dysfunction in myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome. Physiology (Bethesda). 2025;40(4). doi:10.1152/physiol.00056.2024
- Hadanny A, Efrati S. The hyperoxic-hypoxic paradox. Biomolecules. 2020;10(6):958. doi:10.3390/biom10060958
- Centers for Disease Control and Prevention. ME/CFS Basics; Symptoms of ME/CFS. 2024. cdc.gov/me-cfs
- World Health Organization. Burn-out an “occupational phenomenon”: International Classification of Diseases. 2019. who.int
Informativna narava vsebin
Vse vsebine, objavljene na blogu in spletnem mestu oxysphere.si, so izključno informativne in izobraževalne narave. Pripravljene so z največjo mero strokovne skrbnosti in temeljijo na trenutno dostopnih znanstvenih dognanjih ter literaturi, vendar ne predstavljajo in ne morejo nadomestiti strokovnega zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja. Za vsa vprašanja glede vašega zdravstvenega stanja, simptomov ali primernosti terapije se vedno posvetujte s svojim osebnim zdravnikom ali ustreznim specialistom. Nikoli ne opuščajte ali odlašajte s konvencionalnim zdravljenjem zaradi informacij, ki ste jih prebrali na tem spletnem mestu.
Hiperbarična kisikova terapija (HBOT) je medicinski postopek, ki ima specifične indikacije in kontraindikacije. Pred začetkom katerekoli terapije je nujen posvet s kvalificiranim zdravstvenim osebjem klinike OxySphere, ki bo ocenilo primernost obravnave za vaše individualno zdravstveno stanje.
Čeprav naše metode temeljijo na preverjenih protokolih, je vsak organizem edinstven. Odziv na terapijo in rezultati se lahko razlikujejo od posameznika do posameznika in so odvisni od številnih fizioloških dejavnikov. Družba OxySphere medical d.o.o. ne jamči za specifične rezultate zdravljenja.
